病人家属听到了钟医的话,已经收起了自己紧张和着急的心情,强打着精神去给家人办理一系列手续。
钟医这才转过身来,看着石文彬和杜一新。
两个人咯噔一声,终于明白诊断室里面的一切都被钟医识破了。
“说说把,到底发生什么事情了”钟医直接问道,一点犹豫都没有,他的目光不可能漏掉杜一新和石文彬两个人之间的一些眼神流动的。
“额,是我这边的问题。最开始我使用了短效β2受体激动剂和短效抗胆碱能药物联合吸入。”杜一新开口说道。
“用了什么些药”钟医直接问道。
“吸入用硫酸沙丁胺醇溶液或或硫酸特布他林雾化液。”杜一新回答道。
钟医脑子中闪过了药物特性,想了想,可能是效果的确不好。
“效果不好,怎么处理的了”钟医继续问道。
“因为病人支气管扩张剂疗效不佳,所以我使用了二线药物甲基黄嘌呤类药物。”石文彬说道。
钟医沉思了一会儿,病人的情况肯定是因为这个稳定下来了。
“对,茶碱类药物扩张支气管的作用不如β2受体激动剂和抗胆碱能药物,但如果在β2 受体激动剂、抗胆碱能药物治疗后病情改善不理想则可加用茶碱类药物。β2 受体激动剂、抗胆碱能药物及茶碱类药物因作用机制不同,药代动力学特点不同,且分别作用于不同大小的气道,故联合应用可获得更大的支气管舒张作用。但是同样,副作用不可避免。”
钟医的话,让在场的医生都暂时沉默了下来。
“我还加了糖皮质激素。”石文彬继续说道。其他作为一个主治医生,他没有必要这样事无巨细的给钟医报告。
“是使用雾化吸入布地奈德混悬液进行替代的对。雾化吸入布地奈德不宜单独用于治疗疾病,所以需联合应用短效支气管扩张剂吸入。雾化吸入布地奈德混悬液与全身应用泼尼松龙40疗效相当。没有问题。”钟医点了点说道。